Base description which applies to whole site

2.2 Belangrijkste beleidsmatige mutaties

Tabel 1 Belangrijkste beleidsmatige uitgavenmutaties t.o.v. vorig jaar (bedragen x € 1.000)
 

Art.

2025

2026

2027

2028

2029

2030

Stand begroting 2025 (inclusief NvW)

 

36.498.950

38.549.208

40.212.715

42.624.570

44.789.641

0

Belangrijkste mutaties

       

Eerste suppletoire begroting

 

282.090

1.492.592

1.476.917

455.060

764.265

48.297.925

Instandhouding liquiditeitspositie NRG Pallas

2

76.261

0

0

0

0

0

Backpay

11

50.000

0

0

0

0

0

RSV-immunisatieprogramma

1

29.100

26.200

25.400

24.900

24.300

24.000

Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden (SOV)

2

26.000

27.000

27.000

26.000

25.000

25.000

Wisselkoers BES-eilanden

4

16.881

19.096

18.555

16.650

12.997

‒ 5.102

Dekking OCW begroting

11

15.070

15.070

15.070

15.070

15.070

15.070

Uitspraak kosten kinderopvang pleegouders

5

7.300

7.300

7.300

400

400

400

Stijgende aantallen abortussen

1

4.986

8.719

8.635

8.635

8.635

8.635

Nieuwe directie Open Overheid

10

492

18.377

18.926

9.000

9.000

9.000

Uitstel vervanging abonnementstarief Wmo

11

0

‒ 225.000

0

0

0

0

COVID-19 vaccinatieprogramma

1

0

140.000

0

0

0

0

PGB2.0

3,10

0

33.500

32.500

0

0

0

Zorguitgaven BES-eilanden

4

0

22.114

17.651

15.295

18.532

21.050

Inzet vrijwilligers in de palliatieve terminale zorg

3

0

6.000

8.000

10.000

17.000

17.000

Meerkosten nieuwbouw PALLAS

2

0

0

96.559

94.087

125.735

104.596

Overige mutaties

-

56.000

1.201.321

1.394.216

235.023

507.596

48.093.346

Mutaties begroting 2026

 

‒ 941.098

-777.213

246.431

396.300

155.320

‒ 555.481

Backpay

11

‒ 50.000

50.000

0

0

0

0

Aanvullend Zorg- en Welzijn Akkoord

2,3,4

0

125.000

504.650

615.250

698.400

668.100

Hoofdlijnenakkoord Ouderen

3

0

39.000

60.000

60.000

60.000

60.000

FLO/VUT Regeling

2

13.426

7.800

0

0

0

0

Weerbare Zorg onomkeerbare schade

1

0

‒ 15.950

2.400

23.950

0

0

Bijdrage AI-fabriek

10

500

500

500

500

0

0

Staatscommissie Zorgstelsel

4

0

955

1.025

0

0

0

Invoering European Disability Card

3

0

3.269

3.254

8.476

7.677

5.002

DUTCH

4

0

29.000

5.000

0

0

0

Overige mutaties

-

‒ 905.024

‒ 1.016.787

‒ 252.398

‒ 286.876

‒ 610.757

‒ 1.288.583

Stand ontwerpbegroting 2026

 

35.839.942

39.264.587

41.936.063

43.475.930

45.709.226

47.742.444

Toelichting

Mutaties eerste suppletoire begroting 2025

Deze mutaties zijn reeds in de eerste suppletoire begroting 2025 toegelicht. In deze toelichting wordt ingegaan op de mutaties in de eerste suppletoire begroting 2025 die betrekking hebben op de ontwerpbegroting 2026.

De grootste mutatie in de eerste suppletoire begroting betreft het dekken van het besparingsverlies ter hoogte van € 225 miljoen. Deze middelen worden overgeheveld van de VWS-begroting aan het Gemeentefonds. De oorzaak hiervan is de uitstel van de invoering van de inkomens- en vermogensafhankelijke eigen bijdrage Wmo 2015.

Ook worden er voor 2026 middelen vrijgemaakt om in 2026 uitvoering mogelijk te maken voor het COVID-19 vaccinatieprogramma. Dit kost incidenteel € 140 miljoen. Omdat het beheer van PGB 2.0 in ieder geval tot en met 2027 in het beheer van VWS blijft wordt er voor 2026 € 33,5 miljoen en in 2027 € 32,5 miljoen vrijgemaakt. Het budget is nodig voor personeel en het aanhouden van doorlopende contracten en licenties. Verder wordt het budget voor de Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden (SOV) in 2026 verhoogd met € 27 miljoen. Het CAK vergoedt deze zorgkosten aan zorgaanbieders die medisch noodzakelijke zorg verlenen aan onverzekerde personen, op basis van de prognose zullen de kosten hoger uitvallen.

Voor de overige mutaties van de eerste suppletoire begroting 2025 wordt u verwezen naar het begrotingsstuk.

Mutaties ontwerpbegroting 2026

Backpay

De reservering van € 50 miljoen ten behoeve van de backpay voor weduwen van voormalig KNIL-militairen en ambtenaren in Nederlands-Indië schuift van 2025 door naar 2026. Het bleek in de uitvoering niet mogelijk om in 2025 een backpayregeling mogelijk te maken.

Aanvullend Zorg- en Welzijn Akkoord (AZWA)

Afgelopen juli is een onderhandelaarsakkoord bereikt over het AZWA. Met het AZWA wordt ingezet op de toegankelijkheid van zorg en ondersteuning gelijkwaardiger te maken. Ondanks dat het AZWA officieel ingaat in 2027 worden er in 2026 ook al enige middelen uitgegeven ter voorbereiding van de uitvoering van het AZWA. Dit zijn onder andere middelen voor opleidingen zorg en welzijnsbreed, bekostiging van arbitrage, een innovatieprogramma voor nieuwe medische technologie, een landelijke helpdesk digitale zorg, doorbraakprojecten die regeldruk verminderen, het opzetten van een vaccinatiecampagne gordelroos en overbrugginsmiddelen tussen het IZA, GALA en AZWA voor gemeenten. Hiervoor is op de VWS-begroting in 2026 € 125 miljoen beschikbaar.

Hoofdlijnenakkoord Ouderenzorg (HLO)

In het HLO wordt ingezet op terugdringen van de arbeidsmarkttekorten en het toegangkelijk houden van de ouderenzorg en daarvoor benodigde ondersteuning.

FLO/VUT Regeling

Het ministerie van VWS is verplicht om zowel voorschotten als nabetalingen voor de FLO/VUT-regeling uit te betalen. Het betreft ieder jaar voorschotten op basis van de aanvraag van een publieke dienst en een nabetaling van een afgerond jaar aan een publieke dienst op basis van een ingediende verantwoording. Het beschikbare budget is volledig opgegaan aan de voorschotten, waardoor aanvullende middelen nodig zijn voor de nabetalingen die concreet in beeld zijn. Het budget wordt hierdoor in 2026 opgehoofd met € 7,8 miljoen.

Weerbare Zorg onomkeerbare schade

Om onomkeerbare schade te voorkomenworden de middelen die beschikbaar waren gesteld voor Pandemische Paraatheid beschikbaar gesteld voor diverse maatregelen zoals de versterking van de GGD'en de infectie ziekte bestrijding door het RIVM. Het bedrag is uitgesplitst tussen hoofdstuk 16 en hoofdstuk 41. In totaal wordt er in de jaren 2027, 2028 en 2029 € 56,1 miljoen ingezet.

Bijdrage AI-fabriek

Voor de AI Fabriek wordt er in totaal € 2 miljoen naar de EZ-begroting vanuit de VWS-begroting overgeheveld, hiervan is het bedrag voor 2026 € 0,5 miljoen. Het consortium voor de nationale AI Factory zal met steun van het kabinet in juni een aanvraag voor een nationale AI Fabriek indienen bij de Europese Commissie. Deze ontwikkeling sluit aan bij de VWS-ambities uit de NVS en de concept-AZWA afspraken om met inzet van AI administratieve lasten te verlichten, arbeidsproductiviteit te verhogen en werkdruk terug te dringen.

Staatscommissie Zorgstelsel

Onlangs is er een Kamermotie aangenomen om voorbereidingen te treffen voor een staatscommissie voor een toekomstbestendig en weerbaar zorgstelsel. Ter uitvoering van deze motie is er voor 2026 en 2027 € 1 miljoen begroot.

Invoering European Disability Card

Vanuit de Europese Commissie zijn richtlijnen voor een nieuwe Europese Gehandicaptenkaart gesteld. De kaart moet erkend worden door de gehele EU en het makkelijker maken voor personen met een beperking om door de EU te reizen en gebruik te maken van faciliteiten voor mensen met een beperking in andere EU-lidstaten. Hiervoor is voor 2026 € 3,3 miljoen beschikbaar gesteld.

DUTCH

De Digital United Training Concept for Healthcare (DUTCH) is een Nationaal Groeifonds (NGF) programma dat werkt aan een nieuwe manier van opleiden en ontwikkelen van zorgprofessionals in de ziekenhuizen. Voor 2026 is een bedrag van € 29 miljoen beschikbaar gesteld en voor 2027 € 5 miljoen.

Tabel 2 Belangrijkste beleidsmatige ontvangstenmutaties t.o.v. vorig jaar (bedragen x € 1.000)
 

Art.

2025

2026

2027

2028

2029

2030

Stand begroting 2025 (inclusief NvW)

 

296.247

261.813

181.667

184.915

185.069

0

Belangrijkste mutaties

       

Eerste suppletoire begroting

 

756.916

637.800

685.885

706.600

747.300

971.069

SPUK MEOZ

1

30.100

0

0

0

0

0

Bevolkingsonderzoeken borstkanker 2024

1

11.000

0

0

0

0

0

Surplus eigen vermogen CIBG

9

10.800

0

0

0

0

0

Surplus eigen vermogen RIVM

9

10.000

0

0

0

0

0

Overige ontvangstenmutaties

       

Mutaties begroting 2026

 

‒ 67.213

‒ 68.611

‒ 42.700

‒ 20.387

‒ 11.874

‒ 15.574

Zorgtoeslag

8

‒ 101.100

‒ 76.400

‒ 50.500

‒ 28.200

‒ 19.700

‒ 23.400

Overige ontvangstenmutaties

-

33.887

7.789

7.800

7.813

7.826

7.826

Stand ontwerpbegroting 2026

 

985.950

831.002

824.852

871.128

920.495

955.495

Toelichting

Zorgtoeslag

Voor 2026 worden er terugontvangsten ter hoogte van € 76,4 miljoen verwacht voor de zorgtoeslag. Dit komt door hogere terugvorderingen door onterecht toegekende zorgtoeslag.

De beleidsmatige mutaties in uitgaven- en ontvangstenmutaties van de premiegefinancierde zorguitgaven Zvw en Wlz, de uitgaven van Wmo beschermd wonen en de uitgaven op de aanvullende post (AP) worden uitgebreid toegelicht bij de Premiegefinancierde zorguitgaven (PZ) in paragraaf 6.3.

Licence