Budgettaire gevolgen van beleid
Vastgestelde begroting (incl. Suppletoire begrotingen, NvW en amendementen) (1) | Mutaties suppletoire begroting Prinsjesdag (2) | Stand suppletoire begroting Prinsjesdag (3) = (1) + (2) | ||
|---|---|---|---|---|
Art. | Verplichtingen | 3.851.805 | 5.241 | 3.857.046 |
Uitgaven | 3.819.398 | ‒ 19.914 | 3.799.484 | |
2.10 | Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg | 412.857 | ‒ 29.538 | 383.319 |
Subsidies (regelingen) | 336.144 | ‒ 8.617 | 327.527 | |
Medisch specialistische zorg | 71.380 | 6.809 | 78.189 | |
Curatieve ggz | 12.566 | ‒ 319 | 12.247 | |
Eerstelijnszorg | 31.389 | ‒ 19.508 | 11.881 | |
Lichaamsmateriaal | 23.575 | 2.206 | 25.781 | |
Medische producten | 197.234 | 2.195 | 199.429 | |
Opdrachten | 55.645 | ‒ 23.118 | 32.527 | |
Medisch specialistische zorg | 7.947 | ‒ 4.260 | 3.687 | |
Curatieve ggz | 3.160 | 1.128 | 4.288 | |
Eerstelijnszorg | 20.990 | ‒ 13.161 | 7.829 | |
Lichaamsmateriaal | 2.364 | ‒ 810 | 1.554 | |
Medische producten | 21.184 | ‒ 6.015 | 15.169 | |
Bijdrage aan agentschappen | 20.068 | 2.031 | 22.099 | |
aCBG | 6.850 | 1.653 | 8.503 | |
CIBG | 13.218 | ‒ 322 | 12.896 | |
Overige | 0 | 700 | 700 | |
Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties | 1.000 | 0 | 1.000 | |
Overig | 1.000 | 0 | 1.000 | |
Garanties | 0 | 166 | 166 | |
Overige | 0 | 166 | 166 | |
2.34 | Ondersteuning van het zorgstelsel | 3.406.541 | 9.624 | 3.416.165 |
Subsidies (regelingen) | 144.323 | 27.500 | 171.823 | |
Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen | 1.396 | 80 | 1.476 | |
Regeling medisch noodzakelijke zorg onverzekerden | 72.935 | 2.399 | 75.334 | |
Regeling veelbelovende zorg | 31.480 | 1.796 | 33.276 | |
Medisch specialistische zorg | 24.123 | ‒ 5539 | 18.584 | |
Curatieve ggz | 512 | ‒ 471 | 41 | |
Eerstelijnszorg | 13.366 | ‒ 10.440 | 2.926 | |
Overige | 511 | 39.675 | 40.186 | |
Bekostiging | 3.130.308 | 6.664 | 3.136.972 | |
Rijksbijdrage 18- | 3.078.200 | 0 | 3.078.200 | |
Zorg illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen | 52.108 | 6.664 | 58.772 | |
Inkomensoverdrachten | 25.055 | 1.425 | 26.480 | |
Overgangsregeling FLO/VUT ouderenregeling ambulancepersoneel | 24.955 | 1.425 | 26.380 | |
Overige | 100 | 0 | 100 | |
Opdrachten | 58.798 | ‒ 25.129 | 33.669 | |
Risicoverevening | 2.073 | 111 | 2.184 | |
Uitvoering zorgverzekeringsstelsel | 10.489 | 1.056 | 11.545 | |
Medisch specialistische zorg | 9.196 | ‒ 3.629 | 5.567 | |
Curatieve ggz | 1.531 | 71 | 1.602 | |
Eerstelijnszorg | 756 | 230 | 986 | |
Passende Zorg | 18.296 | ‒ 13.776 | 4.520 | |
Overige | 16.457 | ‒ 9.192 | 7.265 | |
Bijdrage aan agentschappen | 39.468 | 26 | 39.494 | |
CJIB: Onverzekerden en wanbetalers | 8.749 | 536 | 9.285 | |
Overige | 30.719 | ‒ 510 | 30.209 | |
Bijdrage aan ZBO's/RWT's | 8.589 | ‒ 862 | 7.727 | |
Sociale Verzekeringsbank: Onverzekerden | 6.540 | 332 | 6.872 | |
Overige | 2.049 | ‒ 1.194 | 855 | |
Ontvangsten | 89.055 | ‒ 12.443 | 76.612 |
Toelichting
1. Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg
Subsidies
EerstelijnszorgOver een groot deel van de beleidsmaatregelen waarvoor in het kader van IZA middelen zijn gereserveerd wordt op dit moment nog bestuurlijk overlegd. De uitvoering van de maatregelen is hierdoor vertraagd. Voor een specifiek aantal ZonMw-programma's vindt hierom een kasschuif van € 4,1 miljoen plaats van 2023 naar latere jaren. Daarnaast vallen de uitgaven van de subsidieregeling ondersteuning wijkverpleging lager uit dan geraamd (€ 2 miljoen).
Verder zijn in het verleden subsidies met betrekking tot de geboortezorg verplaatst van het budget subsidies eerstelijns zorg naar het budget subsidies medisch specialistische zorg. Hiertoe is ook het budget voor deze subsidies verplaatst. In 2023 betreft dit een bedrag van € 14,3 miljoen.
Tezamen met een aantal kleinere mutaties vallen hierdoor de uitgaven per saldo € 19,5 miljoen lager uit.
Medische productenVWS is voornemens om op basis van de Begrotingswet subsidie te verlenen voor vijf jaar van maximaal € 4,5 miljoen, waarvan maximaal € 0,7 miljoen in 2023, aan de BioTech Training Facility, gevestigd in Leiden, voor het realiseren van een Vaccine Knowledge Centre welke voorziet in de behoefte van het opleiden van vakmensen, die kunnen worden ingezet in de ontwikkeling en productie van vaccins en de overdracht van vaccinproductietechnologie naar nationale en internationale bedrijven en overheden. De training van professionals is met name bedoeld om de pandemische paraatheid te versterken door verbreding van de inzetbare capaciteit in pandemische situaties; van productie tot toezicht en beoordeling.
Opdrachten
EerstelijnszorgDoor vertraging in de bestuurlijke visievorming over het toekomstbestendig organiseren van de eerstelijn, is ook de uitvoering van de plannen in het kader van Versterking basiszorg vertraagd. Hierdoor vallen de uitgaven € 17,0 miljoen lager uit.
Tezamen met een aantal kleinere mutaties vallen hierdoor de uitgaven per saldo € 13,2 miljoen lager uit.
3. Ondersteuning van het zorgstelsel
Subsidies
EerstelijnszorgVoor een aantal programma's zijn er middelen geschoven van 2023 naar 2024 en latere jaren. Voor een subsidie in het kader van de digitalisering van de huisartsen (VIPP OPEN) valt het budget in 2023 hierdoor € 2,8 miljoen lager uit. Voor activiteiten in het kader van thuisarts.nl valt het budget in 2023 € 5 miljoen lager uit. Voor het kennisprogramma huisartsengeneeskunde valt het budget in 2023 € 1,4 miljoen lager uit.
Tezamen met een aantal andere kleinere mutaties vallen de uitgaven per saldo € 10,4 miljoen lager uit.
OverigeDe beschikbare middelen voor de uitvoering van de subsidieregeling Coronabanen in de zorg 2022 (€ 42,5 miljoen excl. uitvoeirngskosten) zijn van artikel 4 Zorgbreed beleid overgeboekt naar artikel 2 Curatieve zorg. Naast een aantal kleinere mutaties leidt dit tot € 39,7 miljoen hogere uitgaven.
Opdrachten
Passende zorgEr is een bedrag van € 8,6 miljoen overgeboekt naar andere (sub)artikelen voor onder andere Regionale Samenwerking ten behoeve van het organiseren van de Juiste Zorg op de Juiste Plek voor mensen in Nederland conform het Integraal Zorgakkoord. Verder is er een bedrag van € 5,1 miljoen overgeboekt naar andere (sub)artikelen en het Zorginstituut voor onder andere het verbreden en verbeteren van de toets op het basispakket (VVTB).