Ontwerp-begroting (1) | Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2) | Vastgestelde begroting (3)=(1+2) | Mutaties 1e suppletoire (4) | Stand 1e suppletoire (5)=(3+4) | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen | 950.840 | 7.150 | 957.990 | ‒ 32.785 | 925.205 | ‒ 54.199 | ‒ 54.468 | 8.069 | 9.453 |
Uitgaven | 1.072.559 | 7.150 | 1.079.709 | 95.494 | 1.175.203 | 46.289 | 33.489 | 24.548 | 25.932 |
Waarvan juridisch verplicht | 98,3% | 98,3% | |||||||
1. Positie cliënt en transparantie van zorg | 56.700 | 0 | 56.700 | 4.240 | 60.940 | 3.221 | 1.774 | 696 | 712 |
Subsidies | 42.967 | 0 | 42.967 | ‒ 8.952 | 34.015 | 1.685 | 184 | ‒ 893 | ‒ 877 |
Patiënten- en gehandicaptenorganisaties | 17.000 | 0 | 17.000 | ‒ 535 | 16.465 | 445 | 450 | ‒ 579 | ‒ 572 |
Transparantie van zorg | 25.927 | 0 | 25.927 | ‒ 8.418 | 17.509 | 1.239 | ‒ 267 | ‒ 315 | ‒ 311 |
Overige | 40 | 0 | 40 | 1 | 41 | 1 | 1 | 1 | 6 |
Opdrachten | 8.740 | 0 | 8.740 | 10.765 | 19.505 | 60 | 113 | 112 | 112 |
Ondersteuning cliëntorganisaties | 3.988 | 0 | 3.988 | 2.597 | 6.585 | 3 | 66 | 66 | 66 |
Transparantie van zorg | 693 | 0 | 693 | 11 | 704 | 7 | 7 | 7 | 7 |
Overige | 4.059 | 0 | 4.059 | 8.157 | 12.216 | 50 | 40 | 39 | 39 |
Bijdragen aan agentschappen | 4.993 | 0 | 4.993 | 2.427 | 7.420 | 1.476 | 1.477 | 1.477 | 1.477 |
CIBG | 4.993 | 0 | 4.993 | 2.427 | 7.420 | 1.476 | 1.477 | 1.477 | 1.477 |
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt | 555.563 | 7.000 | 562.563 | 35.935 | 598.498 | 5.880 | 4.644 | 2.500 | 2.539 |
Subsidies | 534.341 | 7.000 | 541.341 | 33.417 | 574.758 | 5.488 | 4.242 | 2.092 | 2.131 |
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt | 534.341 | 7.000 | 541.341 | 33.417 | 574.758 | 5.488 | 4.242 | 2.092 | 2.131 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Opdrachten | 8.809 | 0 | 8.809 | 543 | 9.352 | 128 | 135 | 135 | 135 |
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt | 8.809 | 0 | 8.809 | 543 | 9.352 | 128 | 135 | 135 | 135 |
Bijdragen aan agentschappen | 12.413 | 0 | 12.413 | 1.975 | 14.388 | 264 | 267 | 229 | 229 |
CIBG | 12.413 | 0 | 12.413 | 1.975 | 14.388 | 264 | 267 | 229 | 229 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 44 | 44 |
ZiNL | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 44 | 44 |
3. Informatiebeleid | 74.476 | 150 | 74.626 | 20.738 | 95.364 | 34.975 | 27.820 | 22.816 | 22.817 |
Subsidies | 35.793 | 150 | 35.943 | ‒ 353 | 35.590 | 10.739 | 9.742 | 5.438 | 5.438 |
Informatiebeleid | 10.967 | 0 | 10.967 | 4.321 | 15.288 | 5.239 | 5.234 | 5.235 | 5.235 |
Overige | 24.826 | 150 | 24.976 | ‒ 4.674 | 20.302 | 5.500 | 4.508 | 203 | 203 |
Opdrachten | 23.592 | 0 | 23.592 | 11.464 | 35.056 | 17.009 | 8.245 | 7.545 | 7.545 |
Informatiebeleid | 9.460 | 0 | 9.460 | 16.428 | 25.888 | 4.507 | 2.743 | 2.743 | 2.743 |
Overige | 14.132 | 0 | 14.132 | ‒ 4.964 | 9.168 | 12.502 | 5.502 | 4.802 | 4.802 |
Bijdragen aan agentschappen | 15.091 | 0 | 15.091 | 9.627 | 24.718 | 7.227 | 9.833 | 9.833 | 9.834 |
Informatiebeleid | 15.091 | 0 | 15.091 | 9.627 | 24.718 | 7.227 | 9.833 | 9.833 | 9.834 |
Overige | |||||||||
4. Inrichting Zorgstelsel | 251.889 | 0 | 251.889 | ‒ 1.305 | 250.584 | ‒ 2.033 | ‒ 5.138 | ‒ 5.906 | ‒ 4.700 |
Subsidies | 200 | 0 | 200 | 5 | 205 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Programma's Zorgstelsel | 200 | 0 | 200 | 5 | 205 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Opdrachten | 1.839 | 0 | 1.839 | 530 | 2.369 | 34 | 26 | 9 | 9 |
Programma's Zorgstelsel | 1.300 | 0 | 1.300 | 521 | 1.821 | 25 | 17 | 0 | 0 |
Overige | 539 | 0 | 539 | 9 | 548 | 9 | 9 | 9 | 9 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's | 247.350 | 0 | 247.350 | 603 | 247.953 | 376 | ‒ 2.722 | ‒ 3.473 | ‒ 4.767 |
CAK | 124.389 | 0 | 124.389 | ‒ 6.071 | 118.318 | ‒ 4.531 | ‒ 5.917 | ‒ 6.180 | ‒ 6.367 |
NZa | 59.970 | 0 | 59.970 | 1.009 | 60.979 | 1.285 | 1.376 | 1.246 | 1.268 |
Zorginstituut Nederland | 59.878 | 0 | 59.878 | 5.474 | 65.352 | 647 | 637 | 559 | ‒ 570 |
CSZ | 2.200 | 0 | 2.200 | 57 | 2.257 | 57 | 59 | 59 | 59 |
Overige | 913 | 0 | 913 | 134 | 1.047 | 2.918 | 1.123 | 843 | 843 |
Bijdragen aan medeoverheden | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken | 2.500 | 0 | 2.500 | ‒ 2.443 | 57 | ‒ 2.443 | ‒ 2.442 | ‒ 2.442 | 58 |
EZK: ACM | 2.500 | 0 | 2.500 | ‒ 2.443 | 57 | ‒ 2.443 | ‒ 2.442 | ‒ 2.442 | 58 |
Overige | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland | 133.931 | 0 | 133.931 | 35.886 | 169.817 | 4.246 | 4.389 | 4.442 | 4.564 |
Subsidies | 0 | 0 | 0 | 3.142 | 3.142 | 2.224 | 2.223 | 2.223 | 2.223 |
Zorg en Welzijn | 0 | 0 | 0 | 3.142 | 3.142 | 2.224 | 2.223 | 2.223 | 2.223 |
Bekostiging | 133.331 | 0 | 133.331 | 30.430 | 163.761 | 1.122 | 1.266 | 1.319 | 1.441 |
Zorg en Welzijn | 133.331 | 0 | 133.331 | 30.430 | 163.761 | 1.122 | 1.266 | 1.319 | 1.441 |
Bijdragen aan medeoverheden | 600 | 0 | 600 | 2.314 | 2.914 | 900 | 900 | 900 | 900 |
Overige | 600 | 0 | 600 | 2.314 | 2.914 | 900 | 900 | 900 | 900 |
Ontvangsten | 70.655 | 0 | 70.655 | 0 | 70.655 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Wanbetalers en onverzekerden | 59.502 | 0 | 59.502 | 0 | 59.502 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Overige | 11.153 | 0 | 11.153 | 0 | 11.153 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Toelichting
1. Positie cliënt en transparantie van zorg
Subsidies
Transparantie van zorgVanuit het programma Uitkomstgerichte zorg is € 2 miljoen overgeheveld naar artikel 1 (onderdeel 1 Gezondheidsbeleid) voor het ZonMw programma Kwaliteitsgelden en wordt € 5,9 miljoen via een kasschuif in overeenstemming gebracht met de uitvoering van reeds voorziene werkplannen.
Opdrachten
Voor de beheer- en bewaarplicht van medische dossiers van het failliete Slotervaart is € 2,8 miljoen beschikbaar gesteld.
OverigVoor de uitvoering van de communicatie op verschillende dossiers en programma’s wordt door directies campagnebudget overgeheveld naar de directie Communicatie (totaal € 8,1 miljoen). Dit budget is onder andere bestemd voor de uitvoering van de campagnes Seksuele Gezondheid & Onbedoeld Zwanger (€ 1,7 miljoen), Mantelzorg Langer Thuis (€ 1,25 miljoen) en Zorg van Nu (€ 1,2 miljoen).
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
Subsidies
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt: COVID-19
Er is een extra categorie Corona aan het Sectorplan Plus toegevoegd. Deze middelen worden ingezet voor het inzetbaar maken en inwerken van de extra personeel , personeel dat zich heeft aangeboden om de coronacrisis te helpen bestrijden. Denk hierbij aan korte trainingen voor het omgaan met beademingsapparatuur. Hierdoor kunnen deze mensen, waaronder bijvoorbeeld voormalige zorgprofessionals snel aan de slag. In totaal gaat het om € 24,8 miljoen.
Overig: bijdrage aan stichting ZWIC (COVID-19)
Het gaat hier om een speciaal fonds voor zorgprofessionals die te maken hebben gekregen met COVID-19 – en aan de gevolgen zijn overleden of na een IC behandeling dusdanige schade hebben overgehouden dat arbeidsongeschiktheid is ontstaan. Deze zorgprofessionals ontvangen een tegemoetkoming. Met de bijdrage vanuit de VWS-begroting kan de stichting vanuit het fonds de tegemoetkoming verstrekken.
3. Informatiebeleid
Subsidies
Informatiebeleid
Voor 2020 zijn aanvullende middelen beschikbaar gesteld voor subsidies die bijdragen aan de digitaliseringsdoelstelling: de juiste informatie op het juiste moment en op de juiste plek, veilig en betrouwbaar. Voor de instellingssubsidie van Nictiz is in 2020 € 3 miljoen extra beschikbaar en structureel vanaf 2021 € 3,5 miljoen extra. Ook zijn middelen beschikbaar gesteld voor het professionaliseren en doorontwikkelen van de diensten en staande Z-CERT organisatie en collectieve deelname zorgsectoren (€ 1 miljoen in 2020 en structureel € 1,5 miljoen).
OverigIn het Regeerakkoord zijn middelen beschikbaar gesteld voor het bevorderen van digitaal ondersteunde zorg. Een deel van deze middelen stonden nog op de Aanvullende Post bij Financiën en zijn nu voor de jaren 2020 t/m 2023 beschikbaar gesteld. Voor 2020 wordt een budget van € 0,8 miljoen overgeheveld naar de VWS-begroting. Deze middelen worden ingezet voor de PGO-gebruikersregeling. Daarnaast is sprake van diverse overhevelingen (€ 3,2 miljoen), namelijk voor Pharos, voor het programma Zorg van Nu en Actieonderzoek. Een bedrag van € 3 miljoen wordt doorgeschoven naar 2021, omdat ook in 2021 uitgaven voor subsidies worden verwacht en hiervoor nog geen budget beschikbaar is.
Opdrachten
Informatiebeleid
Om toegang tot medische gegevens in de zorg te versnellen en deze uitwisseling veilig en betrouwbaar te maken, is extra geld beschikbaar gesteld voor de thema’s authenticatie in de zorg en het programma gegevensuitwisseling. Dit draagt bij aan de realisatie van de doelstelling inzake digitalisering: de juiste informatie op het juiste moment en op de juiste plek, veilig en betrouwbaar (€ 9,5 miljoen). Ook is € 1 miljoen beschikbaar gesteld naar aanleiding van het aangenomen amendement van de Kamerleden Van Den Berg en Veldman over digitalisering van zorg in de regio tijdens de begrotingsbehandeling 2020 van het ministerie van VWS.
OverigIn het Regeerakkoord zijn middelen beschikbaar gesteld voor het bevorderen van digitaal ondersteunde zorg. Een deel van deze middelen stonden nog op de Aanvullende Post bij Financiën en zijn nu voor de jaren 2020 t/m 2023 beschikbaar gesteld. Voor 2020 wordt een budget van € 2,8 miljoen overgeheveld naar de VWS-begroting. Deze middelen worden ingezet voor de impuls- en voucherregeling Juiste Zorg op de Juiste Plek. Daarnaast is sprake van diverse overhevelingen (€ 1,5 miljoen) voor opdrachten voor Zorg voor innoveren en de e-healthmonitor. Vanuit 2020 wordt € 5 miljoen doorgeschoven naar 2021, omdat ook in 2021 uitgaven voor opdrachten worden verwacht en hiervoor nog geen budget beschikbaar is.
Overig: elektronisch platform huisartsen (COVID-19)
Op dit moment zijn er speciale Corona-huisartsenpraktijken om patiënten te ontvangen. Niet in alle gevallen is het mogelijk om de huisartseninformatie dan direct in te kunnen zien. Om deze informatie voor huisartsen sneller te ontsluiten worden de gegevens digitaal ontsloten, hiervoor is € 5,7 miljoen beschikbaar.
Bijdragen aan agentschappen
Informatiebeleid
Authenticatie op voldoende hoog niveau is belangrijk in de zorg. De kosten voor beheer en exploitatie van DigiD en MijnOverheid worden doorbelast aan afnemers. Het gebruik van deze authenticatiemiddelen neemt toe en ook de komende jaren zal het gebruik van deze voorzieningen sterk toenemen, onder andere omdat de patiënt online toegang krijgt tot zijn medisch dossier. Voor 2020 nemen de kosten met € 5,2 miljoen toe, in 2021 met € 7,2 miljoen en vanaf 2022 naar verwachting met € 9,8 miljoen.
Tegenover hogere opbrengsten voor het Unieke Zorgverlener Identificatie (UZI) register in 2019 (als gevolg van een verkorting van de levensduur van UZI-passen en vroegtijdige vervanging van servercertificaten) staan lagere inkomsten voor het CIBG c.q. een hogere bijdrage van de opdrachtgever in 2020 (desaldering € 4,1 miljoen in 2020).
4. Inrichting Zorgstelsel
Bijdragen aan ZBO's/RWT
CAKDit betreft het saldo van diverse mutaties. De belangrijkste zijn de toedeling van de OVA-bijstelling 2020 (€ 3,3 miljoen).
ZorginstituutDit betreft het saldo van diverse mutaties. De belangrijkste is een overheveling van € 4,8 miljoen vanuit de premiegefinancierde uitgaven (beheerskosten Wlz) ten behoeve van het project Keteninformatie Kwaliteit Verpleeghuiszorg (KIK-V). Daarnaast is een bedrag van € 2,7 miljoen overgeheveld vanuit begrotingsartikel 2 ten behoeve van het programma Zorgevaluatie en Gepast Gebruik van het Zorginstituut. Tenslotte is hier sprake van de toedeling van de OVA-bijstelling 2020 (€ 1,5 miljoen).
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland
Subsidies
Zorg en welzijn
Er worden een aantal jeugdorganisaties op Caribisch Nederland gesubsidieerd. Sinds 2020 verloopt de betaling van de subsidies rechtstreeks vanuit VWS in plaats vanuit de Rijksdienst Caribisch Nederland. Daarom wordt € 3,1 miljoen overgeboekt naar dit begrotingsinstrument.
Bekostiging
Zorg en welzijn: COVID‒ 19
De medische zorg wordt in verband met COVID-19 in Caribisch Nederland versterkt. Het betreft tijdelijke uitbreiding van de IC capaciteit en extra inzet van personeel, extra capaciteit voor medische evacuaties, inhuur van artsen, repatriëringen verzekerden en levering van apparatuur. In totaal worden de kosten geraamd op € 31,7 miljoen.